مطالعات داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و آسپرین را با پیامدهای جدی سلامتی مرتبط دانسته اند.
به گزارش واشنگتن پست، در صورت امکان، باید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و آسپرین خودداری کنید. اگر مجبور به مصرف آنها هستید، از کمترین دوز برای کوتاه ترین زمان ممکن استفاده کنید. این توصیه یک متخصص گوارش است و کاری است که خودش انجام می دهد و به همه بیمارانش هشدار می دهد. NSAID ها می توانند برای تسکین درد کوتاه مدت عالی باشند. اینها شامل گروهی از داروهایی است که تولید پروستاگلاندین ها را مهار می کنند. پروستاگلاندین ها عملکردهای مختلفی در بدن دارند، از جمله انقباض رحم در دوران قاعدگی و تنظیم جریان خون در عروق.
اگر بیماران گهگاهی یک یا دو دوز از این داروها را مصرف کنند، جای نگرانی نیست، اما استفاده منظم، مانند چند بار در ماه یا بیشتر، نفوذپذیری روده را افزایش می دهد. به عبارت دیگر، NSAID ها می توانند به پوشش روده آسیب برسانند. NSAID ها جریان خون را به رگ های کوچکی که روده ها را تامین می کنند کاهش می دهند و سلول های روده را از بین می برند. این موضوع بارها و بارها از طریق چندین دهه تحقیق ثابت شده است.
پس در عوض چه کاری باید انجام دهید؟
بسیاری از افراد مبتلا به بیماری هایی مانند میگرن، کمردرد مزمن یا درد شدید قاعدگی به طور منظم از NSAID ها برای درمان علائم خود استفاده می کنند. اگر شما هم جزو این دسته از افراد هستید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و جایگزینی برای این داروها انتخاب کنید. از آنجایی که NSAID ها به خوبی کار می کنند، ارزان هستند و بدون نسخه در دسترس هستند، ممکن است هرگز نیازی به صحبت در مورد اثرات آنها احساس نکنید. بهتر است به جای این داروها از استامینوفن استفاده شود. اگر باید یک NSAID مصرف کنید، بلافاصله با شروع علائم آن را مصرف کنید. این داروها در تسکین علائم بسیار مفید هستند. به این ترتیب، در واقع می توانید قرص های کمتری مصرف کنید.
آیا بیشتر از آنچه باید قرص مصرف می کنید؟
بسیاری از NSAID ها بدون نسخه در دسترس هستند، به این معنی که افراد بدون تجویز پزشک از آنها استفاده می کنند. نظرسنجی 2018 دریافتند که 15 درصد از مصرف کنندگان بزرگسال ایبوپروفن در ایالات متحده بیش از حداکثر دوز توصیه شده روزانه از دارو استفاده می کنند. همین مطالعه نشان داد که بیش از یک سوم مصرف کنندگان ایبوپروفن از داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی دیگر مانند آسپرین یا ناپروکسن همزمان با ایبوپروفن استفاده می کردند و اکثر مصرف کنندگان متوجه نبودند که از داروهای یک خانواده استفاده می کردند.
مطالعات نشان می دهد که 75 درصد از افرادی که به طور منظم از NSAID استفاده می کنند دچار التهاب با درجه پایین در روده کوچک خود می شوند. این التهاب می تواند عواقب سلامتی زیادی برای افراد داشته باشد. NSAID ها همچنین با ایجاد بیماری کبد چرب مرتبط هستند: هنگامی که پوشش روده نفوذپذیرتر می شود، سموم و باکتری های بیشتری به کبد می رسند و منجر به التهاب می شوند. حدود 6 درصد از افرادی که به طور منظم NSAID مصرف میکنند نیز متوجه میشوند که تعداد گلبولهای قرمز خونشان در عرض چند ماه کاهش مییابد که نشان میدهد با گذشت زمان خونریزی پیشرونده در روده را تجربه میکنند.
با وجود تمام این شواهد، جای تعجب نیست که NSAID ها در سایر بیماری های گوارشی مانند دیورتیکولیت، اسهال مزمن و بیماری التهابی روده نیز نقش دارند. NSAID ها همچنین جریان خون به کلیه ها را مختل می کنند. فشار خون بالا و دیابت عواملی هستند که بسیاری از افراد را به نارسایی زودرس کلیه سوق می دهند. در بیماران 65 ساله و بالاتر، داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی این خطر را در عرض 30 روز پس از شروع مصرف دو برابر کردند.
آسپرین همچنین نوع خاصی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است که به ویژه در جلوگیری از تجمع و لخته شدن پلاکت موثر است. شرایط مختلفی وجود دارد که در آن مصرف روزانه آسپرین با دوز کم می تواند به کاهش خطر ابتلا به بیماری ها کمک کند. به خصوص اگر فردی قبلاً یک حمله قلبی یا سکته مغزی داشته باشد، مصرف این داروها می تواند احتمال ابتلا به حمله قلبی یا سکته دیگر را کاهش دهد. مطالعه عمده از سال 2023 دریافتند که افراد مسنتری که روزانه آسپرین با دوز پایین مصرف میکنند تقریباً 40 درصد بیشتر در معرض خونریزی در سر هستند و این دارو در واقع خطر سکته مغزی ایسکمیک را کاهش نمیدهد. اگر آسپرین یا سایر داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنید، قبل از تغییر به ایبوپروفن دو بار فکر کنید. هنگامی که این دو قرص با هم ترکیب شوند، ممکن است عوارض جانبی خطرناکی را تجربه کنید.
آینده