در روزهای اولیه و نامشخص ویروس تاج در سراسر جهان ، دانشمندان خبری تسکین دهنده منتشر کرد: ویروس که باعث هماهنگی -1 می شود نسبتاً کند است. اگر این فرض صحیح باقی بماند ، ویروس در کوتاه مدت تغییر زیادی نمی کند تا آن را خطرناک تر کند و هر واکسن می تواند سالها محافظت از ماندگاری کند.
اما آنچه واقعاً اتفاق افتاد این بود که ویروس Corona SARS-COV-2 به سرعت پرش کرد. ابتدا برای افزایش گسترش و سپس فرار از سیستم ایمنی بدن ما ، که منجر به موارد عفونت ناگهانی و عود شد. پنج سال گذشته اکنون از سویه های مختلف جهش یافته است و بیشتر ما حداقل یک بار آلوده شده ایم. واکسن هنوز هم به روز شده است تا از سویه های جدید پیروی کند و خود ویروس هنوز در حال تغییر است.
سرعت پرش ویروس تاج غیر منتظره بود
در حقیقت ، دانشمندان از نظر سرعت جهش SARS-COV-2 صحیح و اشتباه بودند. سرعت جهش ویروس هنگام انتقال از یک شخص به شخص دیگر بسیار مهم نیست. اما آنچه دانشمندان آگاه نبودند وجود یک دوم و تکامل شتاب بود: وقتی ویروس تاج فرد را با ایمونوسوپی آلوده می کند ، می تواند ماهها در بدن خود بماند و در این مدت جهش های زیادی وجود دارد.
اگر ناراضی باشیم ، ویروس بسیار جهش یافته می تواند برای دیگران گسترش یابد. این دقیقاً اتفاقی است که برای Umicron رخ داده است. کرنش که در پاییز با بیش از دو جهش شگفت انگیز به نظر می رسید. جسی بلوممحقق سرطان هاچینسون در آن زمان امیکرون گفت ، گویی بیش از چهار یا پنج سال در چند ماه توسعه یافته است. این جهش ها به Omicron اجازه می دهد تا حتی در بین افراد واکسینه شده موج عظیمی از عفونت ها ایجاد کند.
بیشتر بخوانید
دانشمندان اکنون اعتقاد بر این است که عفونت های مزمن در مبتلایان به نقص ایمنی یکی از اصلی ترین عوامل ظهور سویه های جدید از جمله Omicron و دیگران بوده است. حتی با کاهش اولویت نظارت بر کوواوید ، محققان همچنان به نظارت بر عفونت های مزمن برای علائم آنچه ممکن است در آینده رخ دهد ، ادامه می دهند.
با نگاهی به گذشته ، می فهمیم که از ابتدا سرنخ هایی وجود دارد. در ابتدای جهان ، گروهی از محققان در نیویورک ، از جمله آسیب ون بالسلژنتیک در دانشکده پزشکی Aikan در مونت سینا در ماه مارس و آوریل ، ویروس های توالی در بیماران مبتلا به سرطان مبتلا به Kavid-1. آزمایش این بیماران تا دو ماه پس از بیماری هنوز مثبت است. از آنجا که سیستم ایمنی بدن آنها در اثر سرطان و سرطان تضعیف می شود.
یک مطالعه منتشر شده در 5 دسامبر نتیجه می گیرد که بیماران مبتلا به نقص ایمنی که به کاوید آلوده شده اند ممکن است برای جلوگیری از شیوع ویروس ناخواسته به دوره های طولانی تر قرنطینه نیاز داشته باشند. (این عفونت های مزمن در افراد مبتلا به نقص ایمنی با نارگیل مزمن متفاوت است ، زیرا کووید مزمن لزوماً با گسترش مداوم ویروس مرتبط نیست.)
در 5 دسامبر ، مقاله ای در یک گروه پیشرو منجر می شود رابیندرا گپتا در انگلستان ، شواهد بیشتری ارائه داد. گپتا و همكارانش بیمار مبتلا به نقص ایمنی عفونت مزمن را پیدا كرده اند كه با تزریق پلاسما حاوی آنتی بادی افراد كاوید بهبود یافته درمان می شود. اما نتیجه این بود که ویروس دچار جهش های جدید و غیر منتظره شد. این دو جهش به طور خاص ویروس را کمی از گسترش و فرار آنتی بادی ها به ویروس داد.
نویسندگان این مطالعه نشان می دهند که میزبان با سیستم ایمنی ضعیف می تواند مبنای ایده آل برای توسعه ویروس باشد. از آنجا که سیستم ایمنی ضعیف نمی تواند ویروس را به طور کامل از بین ببرد و تنها محافظت کافی برای ویروس را فراهم می کند. در این حالت ، آنتی بادی های تزریق شده ممکن است به محافظت طبیعی بیمار کمک کرده باشد. اما آنها برای پاکسازی کامل عفونت کافی نبودند.
بیشتر بخوانید
ویروس به دست آمده از بیمار انگلیس ممکن است زیاد یا اصلاً گسترش نیافته باشد. بیشتر عفونت های مزمن چنین سرنوشتی دارند. اما موارد بی شماری از عفونت مزمن در سراسر جهان که ویروس را در برابر چنین شرایط ایمنی قرار می دهد ، در نهایت می تواند همان جهش های مقاوم را تکرار کند. در حقیقت ، چنین جهش هایی ، که در بیمار انگلیس مشاهده می شود ، به سرعت در سویه هایی مانند آلفا و Omicron ظاهر می شود و در سراسر جهان پخش می شود. همچنین در سال 2 ، چندین سویه نگران کننده دیگر با پرش های مختلف مشخص شد. محققان نیویورک برای اولین بار در بیماران نقص ایمنی این جهش را مشاهده کرده اند.
هیچ یک از سویه های رسوایی Cavid به طور مستقیم به بیمار ایمنی نسبت داده نمی شود ، اما شواهد غیرمستقیم نشان می دهد که بسیاری از این سویه ها در اثر عفونت های مزمن ایجاد می شوند. دانشمندان دریافتند که این ویروس در این عفونت ها پرش خاصی دارد: تغییرات زیادی در پروتئین گل رز (که به ویروس کمک می کند تا سلول های انسانی را وارد کند) ، اما تغییرات جزئی در سایر قسمت های ویروس. این مدل در سویه های Ba.1 و Ba.2 از Omicron ، و همچنین در کرنش JN.1 (که باعث موج زمستانی Covid می شود) قرار دارد. بلوم می گوید تقریباً یقین دارد که این سویه ها ناشی از عفونت های مزمن است. اما هنوز شواهد کافی برای سایر سویه ها وجود ندارد ، اگرچه ممکن است به همان روش تکامل یافته باشند.
سویه های خطرناک Cavid احتمالاً ناشی از عفونت های مزمن است
قبل از کویت ، بلوم مطالعه ای در مورد توسعه ویروس آنفلوانزا در بیماران مبتلا به نقص ایمنی انجام داد و دریافت که برخی از جهش های مشاهده شده در این بیماران بعداً در آنفلوانزا فصلی ظاهر می شوند. این ایده در این زمان کاملاً جدید بود و نشان داد که عفونت های مزمن می توانند تغییرات آینده در ویروس را پیش بینی کنند.
اگرچه تکامل ویروس آنفلوانزا و کوئید بسیار متفاوت است ، اما اکنون عفونت های مزمن Cavid به عنوان نشانه ای از تغییرات آینده در ویروس مورد آزمایش قرار می گیرند. سیمونمیکروبیولوژیست دانشکده پزشکی مونت پسر در دانشکده پزشکی آیکان می گوید: “این چیزها در واقع به ما می آموزد که ویروس SARS-COV-2 در آینده چه خواهد کرد.”
سیمون و ون باکل در حال انجام یک پروژه تحقیقاتی برای ایجاد توالی بهتر از عفونت های مزمن و شناسایی بیمارانی هستند که احتمالاً این عفونت ها را برای تشخیص تغییرات آینده در ویروس SARS-COV-2 حمل می کنند. یافته های آنها می تواند به آینده شرکت نگاه کند ..